Hexenschuss – was tun? Ursachen, Behandlung, Symptome
Die Bezeichnung Hexenschuss gibt der Volksmund den Rückenschmerzen, die der Mediziner Lumbago oder Dorsalgie nennt. Die Bezeichnung ist entstanden, weil dieser Rückenschmerz extrem plötzlich auftritt und man als Betroffener das Gefühl hat, etwas stecke im Rücken, das die Beweglichkeit blockiert. Die medizinischen Bezeichnungen werden in Abhängigkeit von der Region gewählt, in der der Hexenschuss auftritt.
Betroffen sein kann die gesamte Länge der Wirbelsäule und oft ist es schwer, die Ursachen genau einzugrenzen, so dass die Hexenschuss Behandlung in den meisten Fällen eine Kombination aus mehreren Maßnahmen sein wird. Auslöser der Rückenschmerzen sind Irritationen der von der Wirbelsäule ausgehenden Nerven, die auf unterschiedliche Weise verursacht werden können. In den häufigsten Fällen sind es aber tatsächlich mechanische Veränderungen, die einen Hexenschuss hervorrufen. Das wird allein schon durch das urplötzliche Auftreten deutlich.
Als eine der schlimmsten Ursachen für eine akute Lumbalgie ist ein Bandscheibenvorfall. Nun stelle man sich diesen Vorgang jedoch nicht so vor, dass die Bandscheibe aus der Kombination Wirbelkörper – Bandscheibe einfach herausfallen kann. Es sind kleinste Verschiebungen, die dazu führen, dass die Wirbel nicht mehr bewegt werden können. Die Bandscheibe wirkt zwischen den Wirbelkörpern wie ein gut gepolsterter Puffer. Diese Verschiebung wiederum sorgt dafür, dass Druck auf die umliegenden Nerven ausgeübt wird. Häufig wird bei dieser Verschiebung auch ein Nerv richtig eingeklemmt.
Weil die von der Wirbelsäule ausgehenden Nerven bis weit in den Körper hinein reichen, kann es einerseits sein, dass die Schmerzen sehr weit ausstrahlen und andererseits an bestimmten Stellen auch Einschränkungen körperlicher Funktionen auftreten. Ein Beispiel dafür ist die beeinträchtigte Atmung, wenn der Hexenschuss im Bereich der Brustwirbelsäule kurz unterhalb der Schulterblätter auftritt. Dort ist aber nicht die Lunge selbst blockiert, sondern der heftige Schmerz, der allein schon durch die Atembewegung entsteht, führt dazu, dass die Muskeln schlagartig kurzzeitig den Dienst verweigern. In diesem Fall sollte man sich auch nicht davor scheuen, einen ärztlichen Hausbesuchsdienst zu kontaktieren oder die Notaufnahme eines Krankenhauses aufzusuchen.
Ein Bandscheibenvorfall verursacht sehr heftige Rückenschmerzen, die mit denen anderer Formen beim Hexenschuss kaum vergleichbar sind. Ursachen für einen Bandscheibenvorfall können verschiedene Grunderkrankungen sein. Aber auch die Folgen von Falschbelastungen zeigen sich an dieser Stelle. Deshalb ist die Hexenschuss Behandlung besonders aufwendig. Zuerst muss die Ursache diagnostisch abgeklärt werden, denn in einigen Fällen sind auch operative Eingriffe nötig, wenn die Bandscheibe zum Beispiel bereits so weit abgenutzt ist, dass Rezidive mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit vorausgesagt werden können. Dann ist ein Austausch gegen eine künstliche Bandscheibe oft unumgänglich.
Werden andere Ursachen für einen Hexenschuss ausgemacht, kann man dem Rückenschmerz auch mit anderen Maßnahmen begegnen, wobei die Prävention jedoch immer an erster Stelle steht. Hier sind Haltungskontrolle und Stärkung der Rückenmuskulatur die wichtigsten Aspekte. In einer Rückenschule kann man lernen, wie man optimal sitzt und wie man Dinge aufheben und tragen sollte. Diese Tätigkeiten sind zusammen mit dem Niesen die häufigsten Momente, in denen ein Hexenschuss auftreten kann.
In vielen Fällen sind blockierte Wirbel die Ursache. Das ist schon durch minimale Verschiebungen möglich. Hier sind chiropraktische Maßnahmen am sinnvollsten, bei denen diese Blockaden gelöst werden. Das sollte möglichst schnell geschehen, denn durch den Rückenschmerz verkrampfen die Muskeln und ein Teufelskreis entsteht, der dann wiederum nur durch die lokale Injektion von schmerzlindernden und die Muskeln entspannenden Mitteln durchbrochen werden kann. Dort wird dann parallel Physiotherapie zur Bekämpfung der Rückenschmerzen eingesetzt, deren Ziel es jedoch vorwiegend ist, mögliche Rückfälle durch gezielten Aufbau der Rückenmuskulatur zu verhindern. Das ist enorm wichtig, denn Rezidive, so nennt der Mediziner wiederholt auftretende Krankheiten, führen in den meisten Fällen dazu, dass die Rückenschmerzen irgendwann chronisch werden.
Das wichtigste Hausmittel gegen den Hexenschuss ist Entlastung und Entspannung der betroffenen Region der Wirbelsäule. Das kann man individuell mit Wärme oder Kälte erreichen. Auch Aloe Vera Cremes können förderlich für die Durchblutung sein. Die zusätzliche Einnahme eines handelsüblichen Schmerzmittels mit dem Wirkstoff Ibuprofen ist in den meisten Fällen sinnvoll, um die Muskelentspannung durch die Blockade des Schmerzreizes zu unterstützen. Lassen die Beschwerden nicht innerhalb von zwei bis drei Tagen nach, ist unbedingt ein Arzt aufzusuchen. Das gilt auch, wenn sich ein Hexenschuss mehrfach wiederholt, denn dann ist eine Abklärung und Beseitigung der Ursachen dringend notwendig.
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